El Colegio de Médicos de Murcia recuerda que anotar en la historia clínica todos y cada uno de los actos médicos realizados, pruebas, tratamientos y cualquier antecedente o circunstancia que pueda influir en el proceso asistencial resulta de obligado cumplimiento para el médico e implica también al centro sanitario y sus responsables. Asimismo los médicos están obligados a denunciar las deficiencias del sistema sanitario que puedan afectar a la correcta atención de los pacientes
Madrid, 29 de diciembre 2010 (medicosypacientes.com)
Según ha recordado el Colegio de Médicos de Murcia en el último número de su publicación digital quincenal, dirigida a los colegiados, anotar en la historia clínica todos y cada uno de los actos médicos realizados, las pruebas y tratamientos indicados, así como cualquier antecedente o circunstancia que pueda influir en el proceso asistencial resulta, no sólo de obligado cumplimiento para el médico, sino que implica también al centro sanitario y sus responsables. Estos deben proporcionar todos los medios necesarios al médico para que su actuación se ajuste a lo dispuesto en la legislación sobre documentación clínica.
Por este motivo recuerdan que el incumplimiento de determinados deberes en materia de documentación clínica, como la ausencia de consentimiento informado expreso en los casos en que sea exigible por ley, no son cubiertos por las pólizas de seguro de responsabilidad civil profesional, aunque el acto médico en sí haya sido correcto.
Los médicos están obligados a denunciar las deficiencias del sistema sanitario que puedan afectar a la correcta atención de los pacientes ante los responsables del centro o ante el propio Colegio. Así lo recoge el artículo 6.2 del Código de Ética y Deontología Médica.
En consecuencia, el Colegio vela para que se den los requisitos de calidad en el sistema sanitario y pone a disposición de todos los colegiados sus servicios de asesoría jurídica por si requieren asistencia en estos temas.
