Expertos internacionales trabajan en un documento que recoge una serie de recomendaciones sobre cuestiones éticas aplicadas a actividades preventivas. Se trata de una de las acciones más relevantes del último congreso de los médicos de familia europeos (WONCA Europa), en el que, además, se hizo un ligero recordatorio de la Conferencia internacional de Atención Primaria, en Alma-Ata, de la que derivó el famoso lema “Salud para todos en el año 2000”, y de la que hoy se celebra su 30 aniversario
Madrid, 12 de septiembre 2008 (Redacción)
La ética aplicada al primer nivel asistencial han tenido importante cabida en la recién celebrada Conferencia de la Wonca Región Europa, que representa la unión de todas las Sociedades europeas de Medicina de Familia, y que tuvo lugar en Estambul (Turquía) del 4 al 7 de septiembre. Una de las acciones más relevantes relacionadas con esta temática ha consistido, tal como ha explicado a ?Médicos y pacientes?, uno de los representantes de la delegación española, el vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), el doctor Josep Basora, en llevar a cabo una propuesta de la Sociedad Noruega de Medicina de Familia relativa a una serie de recomendaciones sobre cuestiones éticas aplicadas a actividades preventivas.
?La propuesta noruega ?como ha explicado el doctor Basora- ha sido arropada por el propio Consejo Directivo de WONCA Europa y también por el Grupo de Trabajo Europeo sobre Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (EUROPREV), con sede en Barcelona, en el que están integrados más de una treintena de países?.
La iniciativa en sí consiste en la elaboración de un documento, del cual parece que ya hay un borrador, que contiene un conjunto de recomendaciones sobre ética aplicada a la prevención de patologías. A grandes líneas, según ha avanzado el vicepresidente de la semFYC, las recomendaciones van encaminadas a dar mayor protagonismo a los ciudadanos a la hora de diseñar y desarrollar este tipo de actividades. Lo que se persigue, fundamentalmente, como subraya el doctor Basora es ?frenar en la medida de lo posible la ?medicalización? que pudiera ir pareja a ciertas actividades preventivas entre la población y evitar el uso constante del sistema sanitario para ?cualquier cosa? y, al mismo tiempo, fomentar los estilos de vida saludables?.
La tendencia que se observa en Europa, en este sentido, como ha apuntado este médico de familia, está encaminada a ?intentar responsabilizar más al paciente en la mejora de su estilo de vida, restando terreno a la parte intervencionista por parte del profesional médico. Uno de los ejemplos más claros lo tenemos, en este sentido, en los aspectos preventivos de la salud mental?.
Con respecto al balance de la participación española en este evento europeo que ha reunido del orden de los 5.000 profesionales, el doctor Basora ha destacado la superación del grupo español, con respecto a ediciones anteriores, sobre todo en el apartado de investigación y en relación a la actividad formativa ofertada, informando de que un 18 por ciento de los talleres del Congreso han sido impartidos por profesionales españoles. Temas como la violencia doméstica, la dependencia, la participación comunitaria y la prevención constituyen algunos de los ?platos fuertes? aportados por los españoles.
En recuerdo de Alma-Ata
La celebración de la reunión anual europea de médicos de familia ha coincidido prácticamente en el tiempo con la conmemoración del 30 aniversario de la Conferencia Internacional de Atención Primaria de Alma-Ata, llevada a cabo el 12 de septiembre de 1978 en la región de Kazajistán, en aquella época territorio de la Unión Soviética.
Treinta años después, sin embargo, como reconoce el vicepresidente de la semFYC, en el congreso de WONCA Europa tan sólo se ha tenido un ligero recuerdo de aquel evento del que emanó el famoso eslogan ?Salud para todos en el año 2000?. ?A la Conferencia se refirió el presidente de la WONCA mundial, el doctor Chriss Van Weel, durante la Conferencia inaugural?, tal como apunta el doctor Basora.
El espíritu de la Conferencia no era otro que expandir por todo el mundo la necesidad urgente de la toma de acciones por parte de todos los gobiernos, trabajadores de la salud y la comunidad internacional para proteger y promover el modelo de Atención Primaria como estrategia para alcanzar un mejor nivel de salud para todas las poblaciones.
?Entendemos ?como ha apuntado el doctor Basora- que Alma-Ata es el credo de la Medicina de Familia, y sus repercusiones en nuestro país fueron fundamentales al suponer el impulso de la Atención Primaria y su eje principal basado en el médico de familia y en su especialidad, cuya creación posterior fue uno de sus mayores impactos?.
Sobre la vigencia de Alma-Ata también ha opinado el vicesecretario del Consejo General de Médicos, el doctor Francisco Toquero, precisamente con motivo del 30 aniversario de la Conferencia. A su juicio, los profundos cambios sociales acaecidos en los últimos años, así como en el entorno internacional, unido a la explosión de los movimientos migratorios, empujan a la reflexión y al repaso de los principios de la Conferencia, que Toquero no duda en calificar como ?imprescindibles?. No obstante, considera indispensable la búsqueda de ?otros estímulos para afrontar realmente el progreso y seguir dando respuesta a las necesidades de salud de la población?. Es por ello que el representante de la OMC propone, incluso, la celebración de una conferencia sectorial monográfica sobre estos aspectos de la que emane un exhaustivo análisis con los cambios que se han experimentado en los últimos 30 años y las necesidades venideras?.
El vicepresidente de la semFYC ha avanzado, por su parte, la conmemoración de los 30 años de la especialidad de Medicina de Familia, ?cuyo punto de arranque se encuentra en cierto modo en Alma-Ata?, como detalla. Dicha conmemoración está prevista en el próximo Congreso de esta Sociedad, que tendrá lugar en el mes de noviembre en Madrid.
