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Consenso entre niveles asistenciales para el abordaje del paciente con hiperplasia benigna de próstata

El primer paso dado ha sido la elaboración del documento ?Criterios de derivación en hiperplasia benigna de próstata? en el que han participado las Sociedades Científicas de Atención Primaria y la Asociación Española de Urología, y que contribuirá a tener médicos de A.P. mejor formados en vigilancia y control de patologías urológicas

Madrid, 11 de diciembre 2008 (medicosypacientes.com)

Sociedades Científicas pertenecientes a los ámbitos de Primaria y Especializada han dado un importante paso en la atención a la hiperplasia benigna de próstata al consensuar criterios de derivación para los pacientes aquejados por esta patología. Criterios que han sido plasmados en un un documento elaborado por miembros de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), y de Médicos Generales y de Familia (SEMG), junto a la Asociación Española de Urología.

Como ha destacado el presidente de la Asociación Española de Urología (AEU), el doctor Jesús Castiñeiras, ?los criterios de derivación que se han establecido tienen su importancia a la hora de la coordinación entre los niveles asistenciales de Primaria y Especializada, aparte de tenerlos sistematizados?. Con ello se obtiene, además, como ha añadido este urólogo, ?una formación más adecuada por parte de los médicos de A.P. en la vigilancia y control de las patologías urológicas?.

Actualmente, una de las patologías urológicas con mayor prevalencia es la hiperplasia benigna de próstata (HBP), sobre todo en adultos varones, entre 50 y 60 años, constituyendo la segunda causa de ingreso por intervención quirúrgica y el primer motivo de consulta en los servicios de Urología. Es por ello que, como ha destacado el presidente de la semFYC, el doctor Luis Aguilera ?una de las acciones más importantes a desarrollar por los facultativos del primer nivel asistencial pasa por la detección precoz. ?Con ello se evita el peregrinaje de los pacientes por los distintos dispositivos sanitarios?.

Sin embargo, como añade este médico de familia, ?ante la sospecha de alteraciones que pueden ser graves y que requieren de un estudio diagnóstico específico, es recomendable derivar al especialista?. A este respecto, una detallada recopilación de síntomas o anamnesis desde el centro de salud va a permitir establecer el diagnóstico y la gravedad de la mayoría de estos pacientes.

Cuándo derivar

Precisamente, en el documento de consenso presentado por estas entidades científicas han quedado establecidos diferentes criterios de derivación de los pacientes afectados por HBP al urólogo, en función de la situación clínica en la que se encuentren.

En este sentido, como ha expuesto la vicepresidenta de Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la doctora Paloma Casado, ?es muy importante que las Sociedades Científicas se pongan de acuerdo sobre cuál es la mejor manera de abordar y manejar este tipo de patologías de alta prevalencia?. De lo contrario, la falta de coordinación será detectada, según advierte, hasta por los propios pacientes?.

Para el presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), el doctor Benjamín Abarca es muy importante ofrecer al paciente una asistencia de calidad, evitándose en la medida de lo posible las complicaciones, algo que, a su juicio, ?se puede hacer perfectamente desde la Atención Primaria, siempre y cuando los médicos contemos con los medios adecuados y suficientes, de lo contrario nada de esto será posible», según sus palabras.

Finalmente, la doctora Casado ha solicitado que acciones de este tipo se prodiguen también por otras especialidades, algo en lo que se han mostrado de acuerdo los representantes del resto de Sociedades Científicas.

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